「ひきこもりの理解と対応」


ささクリニック 笹 博



 社会的ひきこもりの原因は多種・多様であり,原因追求は非効果的である。
ひきこもりが長期にわたっている場合は,本人や家族の努力だけで解決するこ
とは極めてまれである。社会参加にいたった事例は,家族以外の「理解ある第
三者」の介入がみられることが多い。

 ひきこもりは誰にでも起こりうる。「挫折」「正当に周囲から評価されなか
った」「周囲から受け入れられていない」と感じる体験がもとで本人が自信や
安心感を失っている状態であり,「なまけ」や「反抗」ではない。家庭環境や
子育ての仕方など,過去の家族の問題が原因とは決めつけないこと,親が自分
自身を責めないことは重要である。ひきこもりは対処の仕方次第で徐々に解決
できる問題である。

 相談・支援・治療の3段階として,@家族相談;親だけで相談機関に通う
A本人の来談;十分な信頼関係を形成していく B集団適応支援;たまり場的
居場所やデイケアなどの利用があげられる。

 両親は本人への理解と配慮を共有しておくことが大切となる。説得・議論・
叱咤激励などは有害無益。まず,本人の引きこもり状態をまるごと受容する必
要がある。つまり,安心してひきこもれるようにすることである。本人を責め,
恥をかかせ,追い詰めることでは社会参加を促すことはできない。 ひきこも
ったらどんな気持ちになるか相手の立場になってみること。同世代の人に対す
る引け目と劣等感,家族に対する罪悪感,世間から取り残された不安や焦燥感
を共感的に理解することが大切である。

 本人を責めないためには,親が引きこもっている我が子について話せる場を
持つのがよい。親の会には是非とも参加してほしい。できれば両親が一緒に参
加するとよい。

 まったく会話がなくなっているとき,まず「あいさつ」から始めてみる。他
に「誘い掛け」「お願い」「相談」など誠実でわかりやすい態度をつらぬくこ
と。

 話し方で重要なことは,父親の場合「上から目線」の権威的な物言いはしな
いこと。母親は皮肉や嫌味に受け取られるような物言いはしないこと。ぎこち
なくてもいい,不自然でもいいのである。

 禁句としては「正論」「叱咤激励」「将来」の話,「本当は何がしたいの?」
という問い,「学校」の話,「仕事」の話,同世代の友人の噂話,「説得」「議
論」などがある。

 総じてほどほどの距離感が大切となる。例えるならば「友達のお子さんを1
人預かっている」気持ちで対応してみてはどうか。他には「ひきこもりの子ど
もは座敷わらしのようなもの」と考えてみてはという人もいる。座敷わらしと
思い,伝えたいことはなにかお願いすることと捉え直してみる。お祈りであれ
ば一言。二言以上だと説得や冒涜になってしまうというものである。
 本人自身の相談・治療への誘い方であるが,まず家族が相談に通っているこ
とを本人に伝えておくこと。その後,診察当日の朝に声をかけ,「一緒に行っ
てほしい」と誘ってみる。応じなければ強くは誘わずに,当分は親だけ通院す
る。1か月以上あけない程度に通院を継続していく。次第に本人自身の受診に
つながっていくものである。

参考書籍
1.明橋大二著「子育てハッピーアドバイス」
1万年堂出版
2.斎藤環著「ひきこもり救出マニュアル」PHP