「後発医薬品について」

本田忠＝本田整形外科クリニック院長、八戸市在住

　後発品とは先発企業の特許（おおむね２０年）の切れた医薬品（先発品）を、
後発企業が製造販売する「ほぼ」同じ成分の薬のことです。「ジェネリック医
薬品」とも呼ばれています。

　後発品について、品質の再評価などがオレンジブック総合版ホームページ（日
本ジェネリック製薬協会協力）に載っています。

　【現在の普及状況】

　後発医薬品使用状況調査（２０１０年１２月８日）によると、保険薬局にお
ける、後発医薬品の調剤率は、２０１０年８月で処方せんの４５・９％です。

　後発医薬品への変更が認められない場合のみ、「変更不可」欄に医師が署名
します。調査したすべての取り扱い処方せんにおける「署名あり」は３３・０
％、このうち「後発医薬品を銘柄指定している」は１４・１％です。

　【患者さんは「値段の安さ」よりも「効果」「副作用の不安の少なさ」で選
択している】

　後発品は先発品より安いですが、先発品と全く同じではありません。先発医
薬品と製造工程が違ったり、添加物などの副成分が異なったりすることがあり
ます。
患者さんへのアンケート（上記調査）によれば、患者さんが希望しなかったた
めに後発医薬品に変更できなかった事例が約４分の１あります。

　�@説明を行ったが、患者さんが後発医薬品の使用を希望しなかったケースで
最も多かった理由は、「これまで使っていた薬（ラベルの色や剤形など）を変
えることに抵抗があった」（２８・０％）

　�A後発医薬品へ変更したが、その後、先発医薬品に変更した患者さんの理由
は「後発医薬品の使用感が合わなかったため」「効果に疑問があったため」「体
調不良になったため」などが目立った

　�B後発医薬品を使用するに当たって重要なこと（複数回答）は、「効果があ
ること」「副作用の不安が少ないこと」が、「窓口で支払う薬代が安くなるこ
と」「少しでも医療費を節約できること」よりも上位

　先発品か後発品のいずれを選ぶかは、医師の処方せんで特に「変更不可」と
ならない限りは、患者さんご自身の選択に任せています。かかりつけの医師や
薬剤師と相談して、賢い選択をなさってください。