八戸平和病院 三浦 浩康
尿路について
ちょうど体の真ん中の背中側の右と左に腎臓があってそこで尿が作られた後
体から出るまでの道を尿路と呼んでいます。実際は腎臓からの尿は、腎杯そし
て腎盂とゆう皿で受け止められて、その後長さ２５ｃｍ位で¢４ｍｍの細い
尿管をちょろちょろと輸送されて膀胱にたどりつき、尿道を通ってようやく排
泄されるといった具合で、おしっこが作られてから排泄されるまでは長いみち
のりがあるわけです。それを総称して尿路と呼んでいます。
何故尿路に石ができるか
ほとんどの尿路結石は腎臓の中の腎杯、腎盂でつくられます。その原因は代
謝性の病気や先天異常などもありますが、８０％以上が原因不明ですが、食生
活の欧米化が最も関連しているといわれてきています。
症状
（脇腹が突然痛くなる）といったのが典型的な症状です。いわゆる激痛です。
女性の方は出産の痛みより強いともいいますのでかなりの痛みです。それと反
して全く痛みの無い場合もあって、尿路の場所、いわゆる結石がひっかかる部
位によって症状はかわります。痛い石ほど小さな石で自然に排石されることが
多く、また治療しても治りやすいコトが多い。痛くないほど、痛みが激しくな
いほど大きな結石や長期にわたって尿路を石で塞いでいることが多いので、少
し脇腹が重苦しいと感じている人は早めに病院で検査を受けた方がよい。腎臓
が蝕まれてしまうことがあります。
治療
ひと昔前全て開腹手術だったのですが、最近はほとんどお腹を切るといった
ことはありません。体外から衝撃波をあてて石を破砕する方法や内視鏡で直接
石を割る方法などがあり、非常に侵襲の少ない方法で治療可能となっています。
具体的な尿路結石の予防法
動物性蛋白質、脂肪などの摂りすぎが最もリスクが高いです。４０台で尿路
結石で治療される患者さんは脂肪肝になっている人が目立ちます。それじゃど
んな食事がいいかと云われるとその結石の成分によりますが、あっさりした食
事とＣａを多くとること、尿路の流れをよくするため水分を多くとることです。
後、グレープフルーツジュースを飲み過ぎると結石になりやすいとも云われて
います。また、結石が作られるのは夜寝ているときで、食事してからすぐに寝
るのも結石のできる原因になります。非常に難しいことですが食事の後は４時
間はあけたほうがいいともいわれています。
あっさりした食事と行動的な生活習慣が大事です。
